سقف پوشش هزینه ها در صندوق بیماران خاص و صعب العلاج چقدر است؟
تاریخ انتشار: ۱۷ فروردین ۱۴۰۲ | کد خبر: ۳۷۴۷۲۲۶۲
به گزارش خبرنگار خبرگزاری صداوسیما، محمد مهدی ناصحی مدیر عامل سازمان بیمه سلامت امروز مهمان برنامه میز اقتصاد بود.
ناصحی درباره پوشش بیمه همگانی گفت: خوشبختانه اقداماتی در سال ۱۴۰۱ در کشور انجام شد؛ با همکاری جدی مجلس و دولت سازمان بیمه سلامت و وزارت بهداشت به عنوان مجری و پیشنهاد دهنده این کار را دنبال کردند و بیش از ۶ میلیون و ۴۰۰ هزار نفر به صورت رایگان در سال ۱۴۰۱ بیمه شدند و هدفگذاری روی سه دهک پایین جامعه و مناطق کمتر برخوردار بود و این اقدام بسیار موفقیت آمیز بود.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!
مدیرعامل بیمه سلامت افزود: ما سامانه استحقاق سنجی داریم که نشان می‌دهد تعداد بیمه شده‌های کشور چقدر است و افراد در چه گروه‌ها و چه بیمه‌های پایه‌ای تقسیم شده اند؛ بیمه سلامت به عنوان یکی از بزرگترین بیمه‌های پایه سلامت کشور بیش از ۴۵ میلیون نفر جمعیت را تحت پوشش دارد که عمدتا افرادی هستند که یارانه بیمه‌ای آنها را دولت پرداخت می‌کند، بیش از ۲۰ میلیون نفر بیمه شده روستایی و نزدیک به ۱۷ میلیون بیمه شده بیمه همگانی هستند و سه صندوق دیگر ما کارکنان عزیز دولت، سایر اقشار و بیمه خویش فرمای بیمه ایرانیان است.
ناصحی ادامه داد: بحث پوشش همگانی جمعیت به درجه بسیار بالایی رسیده است و ما ادعا می‌کنیم که هر فردی ایرانی بالقوه بیمه شده است و حتی افراد دهک بالا سه ماه رایگان بیمه می‌شوند. در پوشش همگانی شاید بتوان گفت که برترین منطقه باشیم، حالا یک عده دهک‌های بالا خودشان نمی‌آیند که بیمه نمی‌شوند؛ این دیگر اختیارشان است، طبق قانون هم این افراد می‌توانند انتخاب کنند که بیمه باشند یا نباشند، ولی در دهک‌های پایین خوشبختانه پوشش قوی و مناسبی از جهت جمعیتی داریم.
ناصحی با بیان اینکه شاخص مهم دیگری بیمه‌ای شاخص خدمات سلامت است گفت: در این خدمات هم کشور ما سال قبل رتبه ۴۱ یا ۴۳ بود، حالا از جهت پوشش خدمات این مدت وضع بهتر شده است، زیرا ما امسال خدماتی را در بحث دارو، توانبخشی در بیماران اوتیسم و بیماران صعب العلاج تحت پوشش قرار دادیم.
مدیرعامل بیمه سلامت با اشاره به سقف خدمات و حمایت از بیماران صعب العلاج گفت: سقف هزینه‌ها در هر استان مازاد بر بیمه پایه و تکمیلی ۵۰ میلیون تومان است. اگر هزینه‌ها مازاد بر آن باشد؛ پرونده بیمار در کمیته کشور بررسی و مازاد بر آن پرداخت می‌شود.
ناصحی افزود: در صندوق صعب العلاج ۹۰ تا ۱۰۰ درصد هزینه‌ها پوشش داده می‌شود، ما از ۱۰۷ بیماری که مد نظر است و فعلا در دستور کار این صندوق داریم؛ ۵۰ بیماری را وارد سامانه کرده و قصد داریم همه این‌ها را در سامانه وارد کنیم.
منبع: خبرگزاری صدا و سیما
کلیدواژه: بیماران سرطانی بیماران صعب العلاج بیماران خاص بیمه سلامت صعب العلاج بیمه شده هزینه ها
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.iribnews.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «خبرگزاری صدا و سیما» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۷۴۷۲۲۶۲ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
اعطای تسهیلات ۵۰ میلیون تومانی به بیماران خاص و صعب العلاج
ایسنا/گلستان معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی گلستان با اشاره به اینکه بیماران هموفیلی، سرطانی، تالاسمی و دیالیزی جزو بیماران خاص هستند در خصوص شرایط اعطای وام به این بیماران توضیحاتی ارائه کرد.
فاطمه اسفندیاری امروز سه شنبه ۱۱ اردیبهشت در جمع خبرنگاران اظهار کرد: در استان گلستان حدود ۱۷ هزار بیمار صعب العلاج و خاص زندگی می‌کنند که سالانه ۳ هزار نفر به آنها افزوده می‌شود.
وی بیان کرد: بیماران هموفیلی، تالاسمی، دیالیزی و سرطانی در گروه بیماران خاص هستند که طبق بسته خدمتی تعرفه بیمه‌های مختلف خدمات دریافت می‌کنند.
معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی گلستان در مورد پرداخت تسهیلات بانکی به بیماران صعب العلاج و خاص نیز گفت: دانشگاه علوم پزشکی گلستان بر اساس پرونده پزشکی این بیماران و با توجه به ابلاغ بودجه از سوی وزارت بهداشت، بیماران را برای دریافت تسهیلات درمانی ۵۰ میلیون تومانی به بانک معرفی می‌کنند.
اسفندیاری افزود: این تسهیلات سال گذشته با بهره ۴ درصد و بازپرداخت ۵ ساله ارائه شد و برای امسال نیز منتظر ابلاغ بودجه تسهیلات درمان هستیم تا بیماران را به بانک‌های عامل معرفی کنیم.
این مقام مسئول تصریح کرد: خدمات به بیماران خاص و صعب العلاج در شهرستان گرگان در بیمارستان‌های ۵ آذر، مرکز آموزشی و درمانی صیاد شیرازی با تجهیزات کامل ارائه می‌شود.
اسفندیاری اضافه کرد: در کلینیک تخصصی و فوق تخصصی دزیانی گرگان و بیمارستان کودکان طالقانی گرگان هم به این بیماران خدمات ارائه می‌شود.
انتهای پیام
جاده کندوان یک طرفه شد